لیدوکائین-اپی‌نفرین - LIDOCAINE-EPINEPHRINE

Lidocaine H: 20mg

Epinephrine: 12.5mcg

فارماکودینامیک
بی‌حس‌کننده‌های موضعی با کاهش نفوذپذیری سدیم و افزایش آستانه پتانسیل عمل، از تولید / رسانایی تکانه‌های عصبی جلوگیری می‌کنند. همچنین دپلاریزاسیون را مهار می کند که منجر به مسدود شدن هدایت عصبی می شود.

فارماکوکینتیک
شروع اثر در مصارف دندانپزشکی: 2-4 دقیقه
مدت زمان اثر آن ~2.5 ساعت (انفیلتراسیون). 3 تا 3.5 ساعت (بلاک عصبی)، بسته به دوز و روش بی‌حسی است. 
نیمه عمر : -30 دقیقه (اولیه)؛ 1.5-2 ساعت (نهایی)
حجم توزیع: 0.7-2.7 لیتر بر کیلوگرم
حداکثر غلظت پلاسمایی: 5 میکروگرم در میلی‌لیتر
اتصال به پروتئین: لیدوکائین 60-80% می‌باشد
متابولیسم : کبدی 
دفع: ادرار

موارد منع مصرف
• حساسیت به لیدوکائین یا بی حس کننده موضعی نوع آمیدی

عوارض
عوارض دارو:
آریتمی - برادی کاردی - کلاپس قلبی عروقی – ادم - فشار خون بالا - بلوک قلبی – دلهره – تحریک – کما – گیجی - خواب آلودگی – سرگیجه – گیجی – سرخوشی - سبکی سر - عصبی بودن – پارستزی - روان پریشی - احساس گرما، سرما یا بی حسی - لکنت زبان – تشنج - وزوز گوش – لرزش - بی هوشی - اختلالات بینایی از جمله تاری دید یا دوبینی - ضایعات پوستی – کهیر - واکنش های آنافیلاکتیک - مشکل در بلع - حالت تهوع – استفراغ -انقباض عضلانی / لرزش - تنگی نفس – دیپرس / ایست تنفسی
عوارض محل تزریق:
درد محل تزریق عضلانی - تزریق عضلانی باعث افزایش کراتین کیناز سرم می شود.

تداخلات
تداخلات مهم دارویی
بلونانسرین – برمپریدول – مشتقات ارگوت - فکسینیدازول – فوسیدیک اسید – ایزوپروترنول – کراتوم – لیزوراید – ساکویناویر 

هشدارها
• برخی از فرمول ها ممکن است حاوی سولفیت باشند.
• سابقه هیپرترمی بدخیم
• از محلول های حاوی اپی نفرین در نواحی انتهایی بدن (مانند انگشت، بینی، گوش) به دلیل اثرات منقبض کننده عروق استفاده نکنید. افزودن منقبض کننده عروق، اپی نفرین، باعث افزایش هموستاز موضعی، کاهش جذب سیستمیک و افزایش مدت اثر می شود.
• هنگامی که روی سطوح مخاطی و زخم های باز تجویز می شود، جذب سیستمیک قابل توجهی گزارش شده است.
• کندرولیز همراه با انفوزیون های داخل مفصلی به دنبال آرتروسکوپی و سایر روش های جراحی (استفاده off-label)
• در نارسایی کبدی با احتیاط مصرف شود. (توانایی متابولیسم کاهش می یابد)

نکات قابل توصیه به بیمار
• فهرستی از تمام داروهای خود همراه داشته باشید، و با پزشک خود به اشتراک بگذارید.

مصرف در بارداری
رده B 

مصرف در شیردهی
در شیر مادر ترشح می‌شود . با احتیاط تجویز کنید.