هیدروکلروتیازید - HYDROCHLOROTHIAZIDE

فارماکودینامیک
دیورتیک‌های تیازیدی؛ بازجذب سدیم را در لوله‌های دیستال کلیه مهار می‌کنند و در نتیجه باعث افزایش دفع آب و یون‌های سدیم، پتاسیم و هیدروژن می‌شود.

فارماکوکینتیک
جذب
• شروع اثر: دیورز، ~2 ساعت. فشار خون بالا، 3-4 روز
• زمان پیک پلاسما: 1-2.5 ساعت
• اوج اثر: دیورز، 4-6 ساعت
• فراهمی زیستی: 65-75٪
توزیع
• اتصال به پروتئین: 40-68٪
• حجم توزیع : 3.6-7 لیتر بر کیلوگرم
متابولیسم
• کمترین میزان متابولیزه
حذف
• نیمه عمر: 5.6-14.8 ساعت
• دفع: ادرار

موارد منع مصرف
• حساسیت به هیدروکلروتیازید یا سولفونامیدها
• آنوریا

عوارض
آنافیلاکسی - بی اشتهایی - گیجی - اختلال در ساختار هماتوپویتیک - سرگیجه - دیسترس اپی گاستر - خستگی - سردرد - سمیت کبدی - هیپرکلسمی - هیپرکلسترولمی - هایپرگلیسمی - هیپرلیپیدمی - هیپراوریسمی - هیپوکالمی - هیپومنیزیمی - فشار خون بالا - نفریت بینابینی - اسیدوز متابولیک - ضعف یا گرفتگی عضلات - حالت تهوع - آنژیت نکروزان - پانکراتیت - سمیت نوری - پنومونیت - ادم ریوی - پورپورا - کهیر - دیسترس تنفسی - سندرم استیونز جانسون - نکرولیز اپیدرمی سمی - سرگیجه - استفراغ - زانتوپسیا

اسید آمینولولینیک خوراکی - اسید آمینولولینیک موضعی - کاربامازپین - سیکلوفسفامید - سیکلوسپورین - دوفتیلید - ایزوکاربوکسازید - لوفکسیدین - متیل آمینولولینات - اسکیل - ترتینوئین - ترتینوئین موضعی

هشدارها
• در دیابت شیرین، عدم تعادل مایعات یا الکترولیت ها، کلسترول خون، هیپراوریسمی یا نقرس، هیپرکلسمی، افت فشار خون، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری کبد یا کلیوی، هیپوکالمی، بیماری پاراتیروئید با احتیاط مصرف شود.
• هیدروکلروتیازید ممکن است سمیت دیژیتال را تشدید کند.
• واکنش های حساسیت ممکن است با یا بدون سابقه آلرژی یا آسم رخ دهد.
• از مصرف همزمان لیتیم با هیدروکلروتیازید خودداری کنید. (ممکن است کاهش دوز لیتیوم تا 50 درصد لازم باشد)
• احتمال اختلال عملکرد جنسی مردان وجود دارد.
• با مصرف HCT لوپوس سیستمیک تشدید یا فعال می‌شود.
• آزوتمیا ممکن است با بیماری شدید کلیوی رخ دهد.
• نزدیک بینی گذرا حاد و گلوکوم حاد زاویه بسته با مصرف هیدروکلروتیازید گزارش شده است، به ویژه با سابقه آلرژی به سولفونامید یا پنی سیلین. (هیدروکلروتیازید سولفونامید است.)
• احتمال حساسیت به نور با مصرف هیدروکلروتیازید وجود دارد. 
• ممکن است اختلالات الکترولیتی (مانند هیپوکالمی، هیپوناترمی، آلکالوز هیپوکلرمیک) با مصرف هیدروکلروتیازید رخ دهد.

نکات قابل توصیه به بیمار
• این دارو را طبق دستور پزشک به صورت خوراکی ، معمولاً یک بار در روز بدون توجه به وعده غذایی مصرف کنید.
• اگر این دارو را خیلی نزدیک به زمان خواب مصرف کنید، ممکن است لازم باشد برای دفع ادرار بیدار شوید.
• بهتر است این دارو را حداقل 4 ساعت قبل از خواب مصرف کنید.
• ناراحتی معده، سرگیجه یا سردرد ممکن است به علت تطبیق بدن با دارو رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا تشدید شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
• برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.
• قبل از مصرف هیدروکلروتیازید، اگر به آن حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
• اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به زمان مصرف نوبت بعدی است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید، دوز بعدی خود را در زمان منظم مصرف کنید. جهت جبران دوز فراموش شده، دوز بعدی را دو برابر نکنید. 

مصرف در بارداری
گروه B 

مصرف در شیردهی
روزانه 50 میلی‌گرم یا کمتر، در دوران شیردهی قابل قبول است. دیورز شدید با دوزهای زیاد ممکن است تولید شیر مادر را کاهش دهد.

ارسال به افراد دیگر