دیلتیازم (به صورت هیدروکلراید)

مکانیسم اثر
دیلتیازم متعلق به دسته داروهای مسدودکننده کانال کلسیم غیر دی‌هیدروپیریدینی است. از ورود یون‌های کلسیم خارج سلولی به سلول‌های عضله قلب و عضله صاف عروق جلوگیری می‌کند. این کار باعث مهار انقباض عضلات قلب و عروق شده و در نتیجه شریان‌های اصلی کرونری و سیستمیک متسع می‌شوند. دیلتیازم بر سطح کلسیم سرم تأثیری ندارد، اما اثرات مهاری قابل توجهی بر سیستم هدایت قلبی دارد، و به طور عمده در گره دهلیزی-بطنی (AV) و تا حدی در گره سینوسی اثر گذار است.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی: ۴۰٪
شروع اثر (درمان فشار خون): ۳۰-۶۰ دقیقه
دفع: ادرار (۲-۴٪ به صورت دست نخورده، ۶-۷٪ به صورت متابولیت) و مدفوع
موارد منع مصرف
• حساسیت به دارو
• سندرم ولف-پارکینسون-وایت، سندرم لوون-گانونگ-لوین، افت شدید فشار خون علامت‌دار (فشار خون سیستولیک <۹۰ میلی‌متر جیوه)، سندرم سینوس بیمار (بدون داشتن ضربان‌ساز)، بلوک قلبی درجه دو و سه (بدون ضربان‌ساز)
• سکته قلبی حاد و احتقان ریوی
عوارض جانبی 
ادم، سردرد، سرگیجه، بلوک AV، ادم محیطی، کندی ضربان قلب، افت فشار خون، تهوع، استفراغ، اتساع عروق، ضربان‌های غیر طبیعی، گرگرفتگی، هایپرپلازی لثه، درد عضلانی، اسهال، یبوست، برونشیت، احتقان سینوس‌ها، تنگی نفس، احتقان
تداخلات دارویی مهم
Dantrolene - Flibanserin - Lomitapide - Lonafarnib - Pimozide
هشدارها
-
نکات قابل توصیه به بیمار
-
مصرف در بارداری
رده: C
مصرف در شیردهی
بر اساس اطلاعات محدود، مقدار دیلتیازم دریافت ‌شده توسط نوزاد از طریق شیر مادر ، کم است. در نتیجه انتظار نمی‌رود هیچ اثر منفی در نوزادان شیرخوار ایجاد کند.

رده بندی‌ بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان می‌دهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار می‌گیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، می‌تواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.