مکانیسم اثر
با مهار آنزیم سیتوکروم P-450 قارچ و مهار دمتیلاسیون C-14 آلفا در استرولها، سنتز ارگوسترول را کاهش داده و از تشکیل غشای سلولی قارچ جلوگیری میکند.
فارماکوکینتیک
-
موارد منع مصرف
•
حساسیت مفرط به دارو
•
بیماران مبتلا به عدم تحمل گالاکتوز، کمبود لاکتاز نوع Lapp یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز
•
مصرف همزمان با داروهای زیر ممنوع است:
•
فینرنون، سیساپراید، آستمیزول، لورازیدون، پیموزاید، کینیدین، ایوابرادین، افاویرنز (با دوزهای ≥۴۰۰ میلیگرم در روز)، ریتوناویر (دوز بالا – ۴۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت)، آلکالوئیدهای ارگوت (ارگوتامین، دیهیدروارگوتامین)، ریفابوتین، سیرولیموس، گل راعی (St. John’s Wort)، ریفامپین، کاربامازپین، باربیتوراتها، نالوکساگل، تولواپتان، ونتوکلاکس (در فاز آغازین و افزایش دوز در بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتی مزمن یا لنفوم لنفوسیتی کوچک)
عوارض جانبی
اختلالات بینایی (از جمله فوتوفوبیا، تغییر در درک رنگ، کاهش یا افزایش حدت بینایی، تاری دید – در ۲۱٪ از بیماران)، تاکیکاردی، فشار خون بالا یا پایین، گشاد شدن عروق، ادم محیطی، تب، لرز، سردرد، توهم، سرگیجه، بثورات پوستی، خارش، واکنشهای حساس به نور، کاهش پتاسیم خون، کاهش منیزیم خون، تهوع، استفراغ، درد شکمی، اسهال، خشکی دهان، ترومبوسیتوپنی، افزایش فسفاتاز قلیایی، افزایش ترانسآمینازهای کبدی، زردی کلستاتیک، نارسایی حاد کلیه
تداخلات دارویی مهم
Alfuzosin - Carbamazepine - Chloroquine - Cobimetinib - Conivaptan - Dihydroergotamine - Dihydroergotamine intranasal - Efavirenz - Eliglustat - Encorafenib - Ergoloid mesylates - Ergonovine - Ergotamine - Finerenone - Flibanserin - Gadobenate - Gepirone - Isavuconazonium sulfate - Ivabradine - Lefamulin - Lomitapide - Lonafarnib - Lovastatin - Lurasidone - Methylergonovine - Mirtazapine - Naloxegol - Pacritinib - Phenobarbital - Pimozide - Quinidine - Regorafenib - Rifabutin - Rifampin - Ritonavir - Sirolimus - St John's Wort - Suzetrigine - Venetoclax - Voclosporin
هشدارها
•
از تزریق بولوس داخل وریدی خودداری شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
-
مصرف در بارداری
درمان با وریکونازول ممکن است به جنین آسیب برساند. دادههای کافی درباره مصرف در زنان باردار وجود ندارد.
به بانوان در سنین باروری توصیه میشود در طول درمان از روشهای مؤثر پیشگیری از بارداری استفاده کنند.
مصرف در شیردهی
اطلاعاتی درباره ترشح وریکونازول در شیر مادر در دست نیست. در صورت نیاز به مصرف دارو توسط مادر، این موضوع بهتنهایی دلیل کافی برای قطع شیردهی نیست. با این حال، تا زمانی که دادههای بیشتری فراهم شود، ترجیح داده میشود در دوران شیردهی به نوزادان تازهمتولدشده یا نارس، از داروی جایگزین استفاده شود.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر
