مکانیسم اثر
ورود کلسیم خارج سلولی از طریق غشاهای سلولهای عضله قلب و سلولهای عضله صاف، عروق را بدون تغییر در غلظت کلسیم سرم مهار میکند. این عمل باعث مهار انقباض عضله قلب و عضله صاف عروقی شده و در نتیجه شریانهای کرونر و سیستمیک اصلی را متسع میکند. همچنین در بیماران مبتلا به آنژین وازواسپاستیک، انتقال اکسیژن به قلب را افزایش میدهد.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی: ۶۴-۹۰٪
شروع اثر: ۲۴-۹۶ ساعت
دفع: ادرار (۷۰٪)
موارد منع مصرف
• حساسیت به دارو
عوارض جانبی
ادم، سردرد، خستگی، تپش قلب، سرگیجه، تهوع، گرگرفتگی، درد شکم، خوابآلودگی، ضعف، خارش، بثورات پوستی، گرفتگی عضلات، اختلال عملکرد جنسی در مردان
تداخلات دارویی مهم
Dantrolene
هشدارها
• در پی مصرف آملودیپین ممکن است افت فشار خون علامتدار، بهویژه در بیماران با تنگی شدید آئورت، رخ دهد. به دلیل شروع تدریجی اثر، احتمال افت فشار خون حاد کم است.
• بدتر شدن آنژین و انفارکتوس حاد قلبی (MI) ممکن است پس از شروع یا افزایش دوز، بهویژه در بیماران با بیماری شدید عروق کرونر انسدادی (CAD) ایجاد شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
-
مصرف در بارداری
مطالعات موجود، برای ارزیابی خطرات دارو در ایجاد نقصهای مادرزادی و سقط جنین در دوران بارداری کافی نیست.
مصرف در شیردهی
اطلاعات محدود نشان میدهد که سطح آملودیپین در شیر مادر معمولاً پایین است، و غلظت پلاسمایی آن در نوزادان شیرخوار قابل شناسایی نیست. استفاده از آملودیپین در دوران شیردهی هیچ اثر جانبی در نوزادان شیرخوار ایجاد نکرده است. اگر مادر به آملودیپین نیاز دارد، دلیلی برای قطع شیردهی وجود ندارد.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر