قرص آلوپورینول - 100 و 300 میلی گرم
- قرص آلوپورینول - 100 و 300 میلی گرم
- ندارد
- قرص‌ها
- 100 و 300 میلی گرم
- بلیستر
- 10 بلیستر 10 عددی در یک جعبه
-
• کاهش یا پیشگیری از تشکیل رسوبات اسید اوریک در نقرس، برخی انواع سنگ‌های کلیه (مانند سنگ‌های کلسیم اگزالات)، درمان سرطان (هایپراوریسمی ناشی از درمان سرطان) یا سایر موارد
• درمان برخی اختلالات آنزیمی، به‌ویژه سندرم لش-نیهان (Lesch-Nyhan syndrome).
• درمان برخی اختلالات آنزیمی، به‌ویژه سندرم لش-نیهان (Lesch-Nyhan syndrome).
.png)
مکانیسم اثر
آلوپورینول آنزیم گزانتین اکسیداز را مهار می‌کند؛ آنزیمی که مسئول تبدیل هیپوگزانتین به گزانتین و سپس به اسید اوریک است.
فارماکوکینتیک
- زمان شروع اثر:
نقرس: کاهش اسید اوریک سرم و ادرار: ۲ تا ۳ روز؛ زمان رسیدن به اوج اثر: ۱ هفته یا بیشتر
هایپراوریسمی ناشی از درمان سرطان: میانه زمان لازم برای کنترل سطح اسید اوریک پلاسما: ۲۷ ساعت
- جذب: خوراکی: ۹۰٪ از دستگاه گوارش
- متابولیسم: اکسیداسیون سریع به متابولیت‌های فعال، عمدتاً اکسی‌پورینول
- فراهمی زیستی: حدود ۴۹٪ تا ۵۳٪
- نیمه‌عمر دفعی: حدود ۱ تا ۲ ساعت
- زمان رسیدن به اوج غلظت پلاسما: ۱.۵ ساعت
- دفع: ادرار، مدفوع
موارد منع مصرف
اگر به آلوپورینول یا هر یک از ترکیبات دیگر این دارو حساسیت دارید
عوارض جانبی
عوارض جانبی بسیار شایع:
پوستی: بثورات پوستی
غدد درون‌ریز و متابولیک: نقرس (حاد)
گوارشی: اسهال، تهوع
کبدی: افزایش آنزیم‌های کبدی، افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز
تداخلات دارویی مهم
پیش از مصرف این قرص‌ها، اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید، پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید؛ به‌ویژه در مورد داروهای زیر:
خطر سطح C: پایش درمان
• تئوفیلین
• داروهای ضد تشنج (صرع)، مانند فنی‌توئین
• آنتی‌بیوتیک‌ها (آمپی‌سیلین یا آموکسی‌سیلین)
• هرگونه داروی دیگر برای درمان نقرس، مانند پروبنسید
خطر سطح D: بررسی تغییر در روند درمان
آنتی‌اسیدها: باید حداقل ۳ ساعت فاصله زمانی بین مصرف این دو دارو رعایت شود. استثنا: سدیم بی‌کربنات
آزاتیوپرین
مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE Inhibitors)
مرکاپتوپورین
آنتاگونیست‌های ویتامین K (مانند وارفارین)
خطر سطح X: پرهیز از مصرف همزمان
تگافور (Tegafur)
هشدارها
پیش از مصرف این دارو، در موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید اگر:
• سابقه پزشکی یا خانوادگی تشنج دارید.
• دچار اختلال عملکرد کلیه و/یا کبد هستید.
• مشکلات قلبی یا فشار خون بالا دارید.
• داروهای ادرارآور (دیورتیک) و/یا مهارکننده‌های ACE مصرف می‌کنید.
• در حال حاضر دچار حمله نقرس هستید.
• مشکلات تیروئید دارید.
نکات قابل توصیه به بیمار
• بثورات پوستی شدید (مانند سندرم حساسیت مفرط، سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرم) در بیماران مصرف‌کننده آلوپورینول گزارش شده است. اغلب، این بثورات ممکن است با زخم‌هایی در دهان، گلو، بینی و اندام تناسلی و همچنین التهاب ملتحمه (قرمزی و تورم چشم‌ها) همراه باشد. این بثورات پوستی شدید اغلب با علائمی شبیه آنفولانزا (تب، سردرد و بدن‌درد) آغاز می‌شوند.
• اگر مبتلا به سرطان یا سندرم لش-نیهان هستید، ممکن است سطح اسید اوریک در ادرار شما افزایش یابد. برای پیشگیری از این وضعیت، باید مایعات کافی بنوشید تا ادرار شما رقیق شود.
• در صورت داشتن سنگ کلیه، با مصرف این دارو سنگ‌ها کوچک‌تر شده و ممکن است وارد مجاری ادراری شوند.
• مصرف این دارو در کودکان به‌ندرت تجویز می‌شود، مگر در موارد خاصی از سرطان (به‌ویژه لوسمی) و برخی اختلالات آنزیمی مانند سندرم لش-نیهان.
مصرف در بارداری
آلوپورینول در دوران بارداری توصیه نمی‌شود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند.
مصرف در شیردهی
آلوپورینول در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند.
رده بندی بارداری: C
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان می‌دهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار می‌گیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، می‌تواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
آلوپورینول آنزیم گزانتین اکسیداز را مهار می‌کند؛ آنزیمی که مسئول تبدیل هیپوگزانتین به گزانتین و سپس به اسید اوریک است.
فارماکوکینتیک
- زمان شروع اثر:
نقرس: کاهش اسید اوریک سرم و ادرار: ۲ تا ۳ روز؛ زمان رسیدن به اوج اثر: ۱ هفته یا بیشتر
هایپراوریسمی ناشی از درمان سرطان: میانه زمان لازم برای کنترل سطح اسید اوریک پلاسما: ۲۷ ساعت
- جذب: خوراکی: ۹۰٪ از دستگاه گوارش
- متابولیسم: اکسیداسیون سریع به متابولیت‌های فعال، عمدتاً اکسی‌پورینول
- فراهمی زیستی: حدود ۴۹٪ تا ۵۳٪
- نیمه‌عمر دفعی: حدود ۱ تا ۲ ساعت
- زمان رسیدن به اوج غلظت پلاسما: ۱.۵ ساعت
- دفع: ادرار، مدفوع
موارد منع مصرف
اگر به آلوپورینول یا هر یک از ترکیبات دیگر این دارو حساسیت دارید
عوارض جانبی
عوارض جانبی بسیار شایع:
پوستی: بثورات پوستی
غدد درون‌ریز و متابولیک: نقرس (حاد)
گوارشی: اسهال، تهوع
کبدی: افزایش آنزیم‌های کبدی، افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز
تداخلات دارویی مهم
پیش از مصرف این قرص‌ها، اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید، پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید؛ به‌ویژه در مورد داروهای زیر:
خطر سطح C: پایش درمان
• تئوفیلین
• داروهای ضد تشنج (صرع)، مانند فنی‌توئین
• آنتی‌بیوتیک‌ها (آمپی‌سیلین یا آموکسی‌سیلین)
• هرگونه داروی دیگر برای درمان نقرس، مانند پروبنسید
خطر سطح D: بررسی تغییر در روند درمان
آنتی‌اسیدها: باید حداقل ۳ ساعت فاصله زمانی بین مصرف این دو دارو رعایت شود. استثنا: سدیم بی‌کربنات
آزاتیوپرین
مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE Inhibitors)
مرکاپتوپورین
آنتاگونیست‌های ویتامین K (مانند وارفارین)
خطر سطح X: پرهیز از مصرف همزمان
تگافور (Tegafur)
هشدارها
پیش از مصرف این دارو، در موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید اگر:
• سابقه پزشکی یا خانوادگی تشنج دارید.
• دچار اختلال عملکرد کلیه و/یا کبد هستید.
• مشکلات قلبی یا فشار خون بالا دارید.
• داروهای ادرارآور (دیورتیک) و/یا مهارکننده‌های ACE مصرف می‌کنید.
• در حال حاضر دچار حمله نقرس هستید.
• مشکلات تیروئید دارید.
نکات قابل توصیه به بیمار
• بثورات پوستی شدید (مانند سندرم حساسیت مفرط، سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرم) در بیماران مصرف‌کننده آلوپورینول گزارش شده است. اغلب، این بثورات ممکن است با زخم‌هایی در دهان، گلو، بینی و اندام تناسلی و همچنین التهاب ملتحمه (قرمزی و تورم چشم‌ها) همراه باشد. این بثورات پوستی شدید اغلب با علائمی شبیه آنفولانزا (تب، سردرد و بدن‌درد) آغاز می‌شوند.
• اگر مبتلا به سرطان یا سندرم لش-نیهان هستید، ممکن است سطح اسید اوریک در ادرار شما افزایش یابد. برای پیشگیری از این وضعیت، باید مایعات کافی بنوشید تا ادرار شما رقیق شود.
• در صورت داشتن سنگ کلیه، با مصرف این دارو سنگ‌ها کوچک‌تر شده و ممکن است وارد مجاری ادراری شوند.
• مصرف این دارو در کودکان به‌ندرت تجویز می‌شود، مگر در موارد خاصی از سرطان (به‌ویژه لوسمی) و برخی اختلالات آنزیمی مانند سندرم لش-نیهان.
مصرف در بارداری
آلوپورینول در دوران بارداری توصیه نمی‌شود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند.
مصرف در شیردهی
آلوپورینول در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند.
رده بندی بارداری: C
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان می‌دهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار می‌گیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، می‌تواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر