فاموتیدین با کاهش میزان اسید تولید شده در معده برای درمان موارد زیر استفاده میشود: • زخم معده/ دوازدهه • رفلاکس ازوفاژیت • سندرم زولینگر-الیسون (یک اختلال نادر که شامل زخمها و تومورهای مکرر در معده و روده میشود)
مکانیسم اثر مهار رقابتی هیستامین در گیرندههای H2 سلولهای جداری معده، که ترشح اسید معده را مهار میکند. فارماکوکینتیک شروع اثر: خوراکی: ظرف ۱ ساعت مدت اثر: خوراکی: ۱۰ تا ۱۲ ساعت جذب: خوراکی: جذب ناقص متابولیسم: ۳۰ تا ۳۵ درصد؛ متابولیسم عبور اول کبدی حداقل؛ یک متابولیت (S-اکسید) تشکیل میدهد. فراهمی زیستی: خوراکی: ۴۰ تا ۴۵ درصد دفع: ادراری (۲۵ تا ۳۰ درصد [خوراکی]، به صورت داروی بدون تغییر) موارد منع مصرف • حساسیت به ماده موثره یا هر یک از مواد جانبی • حساسیت متقاطع در این دسته از ترکیبات مشاهده شده است. بنابراین، فاموتیدین نباید برای بیمارانی که سابقه حساسیت به سایر آنتاگونیستهای گیرنده H2 (مانند سایمتیدین) دارند، تجویز شود.
عوارض جانبی مانند همه داروها، این دارو نیز میتواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید: در صورت بروز علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید: • واکنشهای آلرژیک: تورم صورت، گلو یا زبان، سرگیجه (آنافیلاکسی) • مشکل در تنفس یا خس خس سینه (برونکواسپاسم) • تاول شدید پوست، دهان، چشمها و اندام تناسلی (سندرم استیونز جانسون) • تنگی نفس یا سرفه خشک به دلیل التهاب ریهها (پنومونی بینابینی) • تورم لایههای عمیقتر پوست ناشی از تجمع مایع (ادم آنژیونوروتیک)
تداخلات دارویی مهم قبل از مصرف این قرصها، اگر داروهای دیگری مصرف میکنید، اخیراً مصرف کردهاید یا ممکن است مصرف کنید، به ویژه هر یک از موارد زیر، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید: • فاموتیدین ممکن است اثر داساتینیب، ارلوتینیب، جفیتینیب، پازوپانیب (داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان) را کاهش دهد. • کتوکونازول یا ایتراکونازول (باید ۲ ساعت قبل از فاموتیدین تجویز شود) • آنتی اسیدها، برای سوء هاضمه (فاموتیدین باید ۱-۲ ساعت قبل از مصرف آنتی اسید مصرف شود.) • سوکرالفیت، که برای درمان و جلوگیری از عود زخمها استفاده میشود (سوکرالفیت نباید ظرف ۲ ساعت پس از مصرف فاموتیدین تجویز شود.) • کربنات کلسیم، مورد استفاده به عنوان دارویی برای سطح بالای فسفات خون در بیماران مبتلا به دیالیز
هشدارها -کمبود ویتامین B12: درمان طولانی مدت (≥2 سال) ممکن است منجر به سوء جذب ویتامین B12 و متعاقباً کمبود ویتامین B12 شود. -اختلال کلیوی: در بیماران مبتلا به اختلال کلیوی متوسط تا شدید (CrCl <50 میلی لیتر در دقیقه) با احتیاط مصرف شود. نکات قابل توصیه به بیمار -قبل از مصرف فاموتیدین با پزشک خود مشورت کنید اگر: • احتمال وجود تومور بدخیم در معده شما وجود دارد • از مشکلات کلیوی رنج میبرید • مدت طولانی است که دوز بالایی از فاموتیدین مصرف میکنید. مصرف در بارداری فاموتیدین در دوران بارداری توصیه نمیشود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند. رده: B مصرف در شیردهی اگر در حال شیردهی هستید، باید مصرف فاموتیدین را متوقف کنید یا شیردهی را متوقف کنید زیرا در شیر مادر دفع میشود.
رده بندی بارداری: C A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد. B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد. C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است. D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد. X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد. NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.