کپسول ایندومتاسین - 25 میلیگرم
- کپسول ایندومتاسین - 25 میلیگرم
- ندارد
- کپسولها و پودرهای خوراکی
- 25 میلیگرم
- بلیستر
- جعبه 100 عددی
-
آرتریت روماتوئید متوسط تا شدید.
اسپوندیلیت آنکیلوزان متوسط تا شدید.
استئوآرتریت متوسط تا شدید.
شانه دردناک حاد (بورسیت و/یا تاندونیت).
آرتریت نقرسی حاد.
اسپوندیلیت آنکیلوزان متوسط تا شدید.
استئوآرتریت متوسط تا شدید.
شانه دردناک حاد (بورسیت و/یا تاندونیت).
آرتریت نقرسی حاد.
مکانیسم اثر: این دارو مهارکننده سنتز پروستاگلاندین است.
فارماکوکینتیک
جذب: حدود ۲ ساعت پس از مصرف به حداکثر غلظت خونی میرسد. ۹۰ درصد از ایندومتاسین خوراکی تجویز شده، ظرف ۴ ساعت جذب میشود.
دفع: کلیوی (۶۰ درصد) و صفراوی و مدفوع (حدود ۳۳ درصد)
میانگین نیمه عمر: حدود ۴.۵ ساعت .
موارد منع مصرف
• نارسایی و یا جراحی بای پس قلب
• خونریزی مغزی یا سایر اختلالات خونریزی دهنده
• آلرژی به ایندومتاسین، ASA یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
• زخم معده (فعال)، خونریزی معده یا روده (فعال)
• بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو)
• بیماری کبدی و یا کلیوی (فعال یا شدید)
• پتاسیم بالا در خون
عوارض جانبی
• مدفوع خونی یا سیاه قیری.
• تنگی نفس، خس خس سینه، هرگونه مشکل در تنفس یا گرفتگی قفسه سینه؛
• بثورات پوستی، تورم، کهیر یا خارش؛
• سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ، درد معده یا اسهال؛
• تغییر رنگ زرد پوست یا چشمها، با یا بدون خستگی؛
• هرگونه تغییر در مقدار یا رنگ ادرار (مانند تیره، قرمز یا قهوهای)؛
• تورم پاها یا ساق پا؛
• تاری دید یا هرگونه اختلال بینایی؛
• گیجی ذهنی، افسردگی، سرگیجه، سبکی سر، مشکلات شنوایی.
تداخلات دارویی مهم
• ASA یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (این دو دارو صرفا با تجویز پزشک مجوز تجویز همزمان دارند.)
• آنتی اسیدها
• داروهای ضد افسردگی
• مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین
• داروهای فشار خون
• مهارکنندههای ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) مانند انالاپریل، لیزینوپریل
• ARB ها (مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II) مانند لوزارتان، والزارتان
• رقیق کنندههای خون مانند وارفارین، ASA، کلوپیدوگرل
• کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون
• سیکلوسپورین
• دیگوکسین
• دیورتیکها مانند فوروزماید، هیدروکلروتیازید
• لیتیوم
• متوترکسات
• داروهای ضدبارداری خوراکی
• داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون (داروهای دیابت)
• تاکرولیموس
هشدارها
قبل از مصرف این دارو، در صورت داشتن هر یک از موارد زیر، به پزشک خود اطلاع دهید:
• حمله قلبی یا آنژین صدری و یا نارسایی احتقانی قلب
• سکته مغزی
• از دست دادن بینایی
• بارداری فعلی (کمتر از ۲۸ هفته)
• واکنش آلرژیک قبلی میتواند خطر واکنش آلرژیک به ایندومتاسین را افزایش دهد.
نکات قابل توصیه به بیمار
• پزشک شما ممکن است دوز پایین ASA را به عنوان رقیق کننده خون تجویز کند تا خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را در هنگام مصرف ایندومتاسین کاهش دهد.
• در مراجعه به پزشک، حتما پزشک را از مصرف این دارو مطلع سازید، به خصوص اگر قصد جراحی قلب دارید.
• هنگام مصرف این دارو از مصرف نوشیدنیهای الکلی خودداری کنید زیرا احتمال ابتلا به مشکلات معده در شما افزایش مییابد.
• اگر ناراحتی معده (سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ، درد معده یا اسهال) رخ داد و ادامه یافت، با پزشک خود تماس بگیرید.
• ایندومتاسین ممکن است باعث حساسیت بیشتر شما به نور خورشید شود. هرگونه قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است باعث آفتابسوختگی، تاولهای پوستی، بثورات پوستی، قرمزی، خارش یا تغییر رنگ یا تغییرات بینایی شود.
مصرف در بارداری
مصرف ایندومتاسین در دوران بارداری توصیه نمیشود.
رده بندی بارداری: C (<30 weeks gestation); C/D (≥30 weeks gestation)
C (در بارداری کمتر از 30 هفته)
C/D (در بارداری 30 هفته و یا بیشتر)
مصرف در شیردهی
نباید در دوران شیردهی از ایندومتاسین استفاده شود.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
فارماکوکینتیک
جذب: حدود ۲ ساعت پس از مصرف به حداکثر غلظت خونی میرسد. ۹۰ درصد از ایندومتاسین خوراکی تجویز شده، ظرف ۴ ساعت جذب میشود.
دفع: کلیوی (۶۰ درصد) و صفراوی و مدفوع (حدود ۳۳ درصد)
میانگین نیمه عمر: حدود ۴.۵ ساعت .
موارد منع مصرف
• نارسایی و یا جراحی بای پس قلب
• خونریزی مغزی یا سایر اختلالات خونریزی دهنده
• آلرژی به ایندومتاسین، ASA یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
• زخم معده (فعال)، خونریزی معده یا روده (فعال)
• بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو)
• بیماری کبدی و یا کلیوی (فعال یا شدید)
• پتاسیم بالا در خون
عوارض جانبی
• مدفوع خونی یا سیاه قیری.
• تنگی نفس، خس خس سینه، هرگونه مشکل در تنفس یا گرفتگی قفسه سینه؛
• بثورات پوستی، تورم، کهیر یا خارش؛
• سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ، درد معده یا اسهال؛
• تغییر رنگ زرد پوست یا چشمها، با یا بدون خستگی؛
• هرگونه تغییر در مقدار یا رنگ ادرار (مانند تیره، قرمز یا قهوهای)؛
• تورم پاها یا ساق پا؛
• تاری دید یا هرگونه اختلال بینایی؛
• گیجی ذهنی، افسردگی، سرگیجه، سبکی سر، مشکلات شنوایی.
تداخلات دارویی مهم
• ASA یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (این دو دارو صرفا با تجویز پزشک مجوز تجویز همزمان دارند.)
• آنتی اسیدها
• داروهای ضد افسردگی
• مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین
• داروهای فشار خون
• مهارکنندههای ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) مانند انالاپریل، لیزینوپریل
• ARB ها (مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II) مانند لوزارتان، والزارتان
• رقیق کنندههای خون مانند وارفارین، ASA، کلوپیدوگرل
• کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون
• سیکلوسپورین
• دیگوکسین
• دیورتیکها مانند فوروزماید، هیدروکلروتیازید
• لیتیوم
• متوترکسات
• داروهای ضدبارداری خوراکی
• داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون (داروهای دیابت)
• تاکرولیموس
هشدارها
قبل از مصرف این دارو، در صورت داشتن هر یک از موارد زیر، به پزشک خود اطلاع دهید:
• حمله قلبی یا آنژین صدری و یا نارسایی احتقانی قلب
• سکته مغزی
• از دست دادن بینایی
• بارداری فعلی (کمتر از ۲۸ هفته)
• واکنش آلرژیک قبلی میتواند خطر واکنش آلرژیک به ایندومتاسین را افزایش دهد.
نکات قابل توصیه به بیمار
• پزشک شما ممکن است دوز پایین ASA را به عنوان رقیق کننده خون تجویز کند تا خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را در هنگام مصرف ایندومتاسین کاهش دهد.
• در مراجعه به پزشک، حتما پزشک را از مصرف این دارو مطلع سازید، به خصوص اگر قصد جراحی قلب دارید.
• هنگام مصرف این دارو از مصرف نوشیدنیهای الکلی خودداری کنید زیرا احتمال ابتلا به مشکلات معده در شما افزایش مییابد.
• اگر ناراحتی معده (سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ، درد معده یا اسهال) رخ داد و ادامه یافت، با پزشک خود تماس بگیرید.
• ایندومتاسین ممکن است باعث حساسیت بیشتر شما به نور خورشید شود. هرگونه قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است باعث آفتابسوختگی، تاولهای پوستی، بثورات پوستی، قرمزی، خارش یا تغییر رنگ یا تغییرات بینایی شود.
مصرف در بارداری
مصرف ایندومتاسین در دوران بارداری توصیه نمیشود.
رده بندی بارداری: C (<30 weeks gestation); C/D (≥30 weeks gestation)
C (در بارداری کمتر از 30 هفته)
C/D (در بارداری 30 هفته و یا بیشتر)
مصرف در شیردهی
نباید در دوران شیردهی از ایندومتاسین استفاده شود.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر